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食 物 中 毒
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肉毒梭菌食物中毒
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肉毒梭状牙孢杆菌(肉毒梭菌)为肉毒中毒的病原菌,是常见的食物中毒菌之一。全国已有15个省、区发生肉毒梭菌食物中毒。新疆地区发热病率尤高,在自然界分布较广,存在于土壤、江河湖海淤泥、动物的肠道,以及一些食品中。
(一)流行特点
引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐、豆鼓、豆酱等,这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙孢,发酵过程往往密封于容器中,在20~30℃发酵,在厌氧菌适合的温度、水份下,污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒。
(二)临床表现
潜优期,短者5~6小时,长者8~10天,我国中毒潜伏期一般较长,因中毒食品往往为佐餐食品,一次食入量少可形成畜积性中毒。
中毒的主要症状先出现视力模糊、眼睑下垂,严重者瞳孔散大,有张口、伸舌困难,继而吞咽困难,呼吸麻痹。
(三)诊断和治疗
除按流行病学和临床症状做出诊断外,对可疑食物病人排泄物进行肉毒毒素和细菌学检验、(做小白鼠中和试验)判明毒素型以便针对毒素类型用抗毒素血清治疗。
我国肉毒中毒的型别以A及B型为主,E型次之,在世界范围内(共有7个型:A、B、C、D、E、F、G)我国30度以北为A、B、E、F型,以南为C、D型一般不发生中毒。
