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旋毛虫病


  旋毛虫病是由旋毛虫成虫寄生小肠及幼虫寄生肌肉所引起的人畜共患的动物源性传染病。在欧美各国发病率很高,我国云南、西藏、吉林、辽宁、黑龙江、河南等省都曾有人体旋毛虫病发生。

生活史
  旋毛虫的生活特点是成虫和幼虫都寄生在同一宿主体内,但完成生活史必需更换宿主。雌虫在小肠粘膜中产生的幼虫随血流到达全身各处,但只有到达横纹肌中的才能发育为具有传染性的幼虫,并在感染一月内形成囊包,幼虫蛰居在肌纤维间的囊包内。当被另一宿主吞食到小肠中后幼虫即蜕皮发育为成虫。旋毛虫病在哺乳动物间广泛传播。猪是本病主要传染源,其他肉食动物如鼠、猫、犬、狼、狐、羊、马等亦可感染。人因生吃拌猪肉、腌猪肉、曝晒肉或未烤熟的猪肉,生的狗肉、野猪肉、羊肉、马肉等而感染。

临床表现

  一般于摄入活幼虫后第一周内可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,大便水样,无脓血。第二周内幼虫在血循环内移行并侵入横纹肌内,典型的症状有畏寒、发热(一般为38~4O度C),可持续2~4周;眼睑浮肿,结合膜炎,颜面浮肿,较重者出现下肢浮肿,全身肌肉疼痛、尤以腓肠肌(小腿肚)为显著;部分病人有皮疹,呈多形性,多数为散在性,很少融合,发疹部位主要在躯于和四肢;感染后1~2月(相当于囊包形成期),全身症状减轻,除肌肉隐痛和四肢无力外,一般无其他症状,浮肿消退后下肢可摸到结节。

诊断

  从病人肌肉组织中查到襄包是确诊的可靠依据。皮内试验和血清学检查也有助于诊断,血白细胞总数和嗜酸性粒细胞增多。

治疗

  治疗本病的特效药有甲苯咪唑等,与强的松合用常可获良好效果。

预防
  注意饮食卫生,猪肉(或其他肉类)充分煮熟〔10O度,3O分钟),不吃生的、不熟的猪肉以及被鼠粪污染的食物,是最简单有效的预防方法。