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卡氏肺孢子虫病


  卡氏肺孢子虫病是由卡氏肺孢子虫引起的寄生虫病。卡氏肺孢子虫是一种小圆囊状原虫,寄生肺泡内,可能通过病人口中溅出的飞沫经空气传播。孢子虫在健康宿主体内寄生时并不引起症状(隐性或潜在性感染),但在早产儿、先天性或后天性免疫缺损的病人则可引起肺炎,常见于器官移植后应用大剂量肾上腺皮质激素和细胞毒性药物的病人。

临床表现

  本病潜伏期为1~2个月。可缓慢或急性起病。主要症状为发热(中等度)、干咳少痰、呼吸频率增决继而呼吸困难、鼻翼煽动和青紫等,大多为缓慢进行性,体征往往不明显。

诊断

   肺活组织切片检查是确诊的主要手段,痰涂片或气管吸引物涂片往往不能检出病原体(因原虫数量很少)。X线胸部病变常迟于临床症状,约半数病人须在起病一周后X线检查才显示出网状、絮状和条索状模糊阴影。治疗后病变多在短期内消失。   对长期应用激素和细胞毒性药物的病人出现上述症状和X线病变时应考虑本病。

治疗

复方磺胺甲基异恶唑和戊烷脒对本病有特效。